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硬皮症:皮膚水腫硬化,硬皮症如何治療?

【早安健康/蘇柏儒報導】硬皮症是一種較為罕見的自體免疫疾病,導致結締組織異常增生且沉積於身體各處 ,其中最常見的地方就是皮膚,除了皮膚之外,像是血管、消化道以及肌肉等等,都有可能因為結締組織的沉積而發生症狀。


什麼人易罹患硬皮症?


和大多數自體免疫疾病一樣,硬皮症較常發生於女性,此外不良環境也是風險因子之一
(1) 女性
(2) 30到50歲的中年人
(3) 礦工
(4) 長期曝露於某些化學藥品的人:例如農藥
(5) 長期使用某些藥物的人:例如治療帕金森氏症的藥物和某些化療藥物

硬皮症症狀


由於結締組織的沉積,病灶處的組織會產生硬化的狀況,造成各式各樣的症狀,但其中以皮膚的症狀最為常見
(1) 皮膚水腫,常見於四肢,尤其是手
(2) 皮膚硬化變厚
(3) 天氣冷時,手指或腳趾發麻或刺痛,皮膚的顏色變得蒼白或發紫,最後發紅,醫學上稱之為「雷諾氏現象」
(4) 胃酸逆流
(5) 吞嚥困難
(6) 消化不良
(7) 心律不整
(8) 呼吸困難
(9) 高血壓

硬皮症治療方法


硬皮症通常以藥物治療,治療目標以症狀控制和預防併發症為主
(1) 服用血管擴張劑,也就是降血壓藥物來預防血管硬化所造成的傷害
(2) 服用抗發炎藥物
(3) 服用免疫抑制劑
(4) 服用氫離子幫浦阻斷劑,藉由減少胃酸來緩解胃酸逆流
(5) 止痛藥

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有工作非低收入也「藍瘦香菇」 研究:單親爸爸身心健康差

台灣近3年離婚率連年攀升,已成為全亞洲離婚率第二名國家,夫妻離婚後,緊接著單親家庭出現。社會常關心單親媽媽的壓力,但根據一篇2016年12月出版於《英國醫學期刊》的研究指出,即使有工作、也非低收入戶,單親爸爸身心健康狀況也很差,值得社會關注。

該研究是加拿大學者從《加拿大社區健康調查(2001–2013)》資料中,選取1058名單親父親、20692名有伴侶的父親,及5725位單親母親比對,發現即使排除低收入、失業等壓力源,相較於有伴侶的爸爸,單親爸爸在自評健康和心理健康上與單親媽媽一樣呈現較差的狀態,單親爸爸和媽媽在自評健康上感到?不良/還好?的機率,分別為11.6%和12.5%。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,只要是單親家庭,就算經濟狀況良好,不論是單親爸爸或單親媽媽都需要面對更大的壓力。因社會對「單親」二字仍抱有負面觀感,除承受四周的輿論壓力外,相較雙親家庭,單親爸爸或媽媽不再有「替換選手」上場幫忙,必須獨自面對家庭中大小事。

葉雅馨提醒,單親爸爸們在顧家、顧孩子的同時,要先把自己照顧好,拋開面子問題向親友尋求協助,一定要安排與孩子互動的時間,每天短短10分鐘或半小時都好,促進彼此關係,會讓生活更有動力。

葉雅馨說,應該把上述的研究結果當成是一項提醒,社會觀念需要跟著時代前進,「離婚」有時是為了還給孩子一個安寧的生活,單親或許是個不得已的選擇。單親爸爸的親友不用過於擔心或給予歧異的眼光,可輔助單親爸爸處理家務、托育,甚至成為傾訴對象,但切記不要給予過多允諾,避免造成另一種傷害。

台北醫學大學公共衛生學系教授邱弘毅表示,一般而言,單親父親身心健康較差,與經濟上的弱勢有關。雖單親母親也同樣面臨經濟弱勢所帶來的壓力,但相對於單親母親,單親父親較不善於人際互動與紓壓方式,因此有較高比率呈現較差的身心狀況,呼籲社會對單親父親或母親都應給予經濟、心理衛生調適能力等協助。

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